Что такое атеросклероз легких?

Легкие человека занимают 4/5 грудной клетки и выполняют функцию дыхания путем газообмена между воздухом в альвеолах и кровью легочных артерий. Диффузный атеросклероз легкого – хронический недуг, который часто сопутствует болезням сердечно-сосудистой системы, вызывающим повышенное артериальное давление в легких. Повреждение стенок артерий приводит к затруднению попадания воздуха из альвеол в оплетающие их капилляры. Внутри магистралей откладывается холестерин, формируются бляшки, нарушающие кровоток, что ведет к недостаточному наполнению тканей кислородом, застойным состояниям и появлению болезненных симптомов.

поражение легких

Причины

Распространенным фактором первичного диффузного атеросклероза выступает синдром Айерсы – склероз артерии, характеризующийся постоянным повышением давления малого круга кровообращения, в средних и крупных ветвях сосуда. Из-за нехватки кислорода в тканях и повышения гемоглобина, у пациента проявляется резкий диффузный цианоз – кожные покровы темнеют, становятся синюшного цвета.

Факторы риска диффузного атеросклероза:

  • генетические нарушения стенок артерий;
  • дисфункция эндотелия;
  • чрезмерный процент холестерола, содержащегося в крови;
  • стойкое повышение давления в легочных сосудах и капиллярах;
  • гипертония;
  • слабый иммунитет;
  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание с высоким потреблением жиров;
  • повреждения тканей артерий вирусами, например, герпесом;
  • нарушение обмена веществ;
  • сильные стрессовые состояния и постоянно высокий уровень адреналина в крови.

Диффузный атеросклероз может сопутствовать ряду заболеваний. Митральный стеноз вызывает уменьшение одноименного отверстия в сердце, что мешает крови свободно проходить из левого предсердия в желудочек и приводит к повышению давления. Чаще всего этот недуг развивается на фоне ревматической лихорадки.

При хронических легочных заболеваниях, таких как бронхиальная астма, может развиться эмфизема легкого – патологическое изменение тканей, ведущее к потере эластичности, способности наполняться и спадать, что ведет к переполненности воздухом и нарушению вентиляции органа, а также повреждению стенок альвеол и сосудов.

причины атеросклероза

Фиброз легких вызывает образование рубцевание, необратимую замену легочной ткани на соединительную, которая неспособна растягиваться и поддерживать функцию газообмена. Это приводит к цианозу, нехватке кислорода в артериях и повышению давления.

Симптомы

На начальной стадии выявить диффузный атеросклероз без обследования невозможно – заболевание развивается медленно и поначалу без выраженных симптомов. При диагностике удается обнаружить начальные поражения стенок сосудов и эндотелия в областях, где давление кровотока наиболее высоко.

  1. На первой стадии нарушения еще компенсируются работой ферментов интимов – внутреннего слоя клеток стенки сосуда, чьей задачей является расщепление продуктов неправильного обмена.
  2. На второй стадии действие ферментов замедляется, интима увеличивается и разделяется на волокна. Ее ткани начинают поглощать липиды и образуют скопления жировых клеток. Именно они служат очагами, способствующими переходу к третьей стадии диффузного атеросклероза. В местах жировых скоплений образуется вначале соединительная, а далее фиброзная ткань и бляшки.
  3. На четвертой стадии липиды и эластические волокна в отложениях распадаются, и возникает полость. Она покрыта соединительной тканью, содержащей белки и жиры. Это приводит к повреждению сосудов. Возникают язвы на стенках, а из воспалившихся бляшек могут образовываться тромбы.
  4. На пятой стадии повреждения распространяются на большую часть легочных артерий и сосудов.

В процессе развития диффузного атеросклероза наблюдаются симптомы:

  1. затрудненное дыхание и хрипы;
  2. головокружения, слабость и сонливость, высокая утомляемость;
  3. одышка и кашель при физической нагрузке (позднее и в состоянии покоя);
  4. гипертония;
  5. учащенный пульс и боль в области сердца;
  6. мигрени;
  7. диффузная пульсация (толчки) в районе третьего – четвертого ребра со стороны сердца;
  8. общий цианоз тканей.

затруднение дыхания

Может присутствовать кашель с кровью, жалобы на боль в сердце, отеки ног, увеличение шейных вен. Но эти признаки также могут быть симптомами других легочных недугов, а не только диффузного атеросклероза.

Диагностика

Пациента опрашивают и изучают историю болезни. Прослушивают сердце на наличие систолического (иногда диастолического) шума, проверяются глаза на присутствие атеросклеротического кольца на радужке, а также проводится осмотр тела больного для выявления признаков цианоза на коже, измеряется объем легких (спирография).

Далее, проводится полный биохимический анализ крови, проверяется уровень холестерина, эритроцитов и гемоглобина, делается бактериологическая диагностика мокроты, электрокардиограмма. Выявляется наличие сопровождающих болезней легких и сердца.

Для уточнения диагноза проводятся процедуры:

  • рентген с введением контрастной жидкости, выявление легочной гипертензии;
  • УЗИ брюшной полости, легких и сердечно-сосудистой системы;
  • полное сканирование легочной аорты (доплерография), устанавливается степень повреждения сосудов;
  • компьютерная томография на наличие очагов атеросклероза в легких.

Лечение

При диффузном легочном атеросклерозе проводится комплексная терапия, направленная, в первую очередь, на коррекцию метаболизма, нормализацию веса и гормонального фона. Также проводится лечение выявленных сопутствующих заболеваний.

диагностика

Пациенту с диагнозом атеросклероз легких диффузного характера назначают диету с достаточным количеством белков и уменьшенным содержанием животных жиров, а также соли и сахара. Полезна будет постная рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, оливковое масло. Сбалансированная диета поможет снизить вес, уменьшить содержание холестерина в крови и улучшить метаболизм.

Также больным диффузным атеросклерозом легких в зависимости от стадии недуга показана умеренная физнагрузка, гимнастика, назначается специальный массаж.

Из медикаментозного лечения в первую очередь прописываются гиполипидемические препараты – они стабилизируют обмен липидов в организме, мешают усваиваться холестерину и снижают его уровень в крови.

Самыми эффективными признаны препараты, относящиеся к группе статинов (розувастатин, ловастатин), в основе их действия лежит блокирование работы фермента, отвечающего за синтез холестерина в печени. Статины в короткое время улучшают состояние поврежденных стенок сосудов, восстанавливают правильную работу эндотелия, понижают вязкость крови и обладают противовоспалительными свойствами, тем самым, уменьшая возможность образования тромбов.

Также статины показаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, помогают восстановлению после инсульта и инфаркта миокарда (и снижают риск их развития).

Препараты группы фибратов – производные фиброевой кислоты (ципрофибрат, фенофибрат, безафибрат), контролируют синтез белков-переносчиков холестерина в печени, понижая в кровотоке уровень липопротеинов низкой плотности, и замедляют развитие диффузного атеросклероза. Фибраты стабилизируют метаболизм глюкозы, их обязательно назначают при наличии сахарного диабета среди сопутствующих недугов. Противопоказанием к применению являются заболевания печени.

профилактика

Положительное гиполипидемическое действие оказывают также препараты, содержащие ниацин, омега 3-жирные кислоты. Лецитин тоже регулирует липидный обмен, улучшает работу печени и понижает артериальное давление. Его назначают как в лечебных, так и в предупредительных целях, в сочетании с диетой.

Профилактика

Замедлить или предотвратить развитие диффузного легочного атеросклероза поможет ряд действий:

  1. регулярная физическая нагрузка, подобранная с учетом возраста и веса – гимнастика, ЛФК, ходьба на свежем воздухе;
  2. закалка, укрепление иммунитета;
  3. правильно подобранный витаминный комплекс, пищевые добавки;
  4. снижение уровня стресса – изменение условий жизни, своевременный отдых, изучение расслабляющих практик (йога);
  5. поддержание веса в пределах нормы;
  6. отказ от сидячего образа жизни;
  7. ограничения по сахару и животным жирам;
  8. употребление продуктов, содержащих клетчатку и растительные масла, омега 3 кислоты;
  9. включение в рацион имбиря и чеснока, улучшающих липидный обмен;
  10. отказ от курения, кофе.

Всех этих рекомендаций необходимо обязательно придерживаться. Это поможет избежать начала и прогрессирования болезни.

Оценка материала:
Загрузка...

Последние обсуждения:

[dwqa-list-questions]

Комментарии и мнения читателей:

    Adblock detector