Физические упражнения при атеросклерозе

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются ведущей причиной смерти в современных обществах. Основной причиной серьезных клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, таких как нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, является атеросклеротический процесс.

Профилактика атеросклероза

Каждый человек должен знать, как предотвратить атеросклероз. Особенно это актуально для тех, у кого есть предрасположенность к этому заболеванию. Нужна профилактика. Патофизиологические механизмы атеросклероза сложны, и интегрированная картина процесса болезни еще не завершена, поэтому в настоящее время в основном изучается. Широко признано, что окислительный стресс, отложение липидов, воспаление, дифференцировка гладких мышц сосудов и дисфункция эндотелия играют критическую роль в формировании, прогрессировании и в конечном счете разрыве атеросклеротической бляшки.

Факторы риска зависят от генетической предрасположенности, а также от факторов окружающей среды, особенно от диеты. Более того, старение способствует физиологическим изменениям, таким как окислительный стресс, воспаление и эндотелиальная дисфункция, строго связанные с патофизиологией атеросклероза.

Общепринятое мнение, что симптомы атеросклероза и ССЗ клинически значимы только во взрослом и пожилом возрасте, постепенно меняется, и все больше доказательств подтверждает, что атерогенез начинается в детском возрасте.

Профилактика проводится при помощи лечебного массажа, который обязательно должен порекомендовать доктор, и физкультуры. ЛФК при атеросклерозе очень полезна.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) имеют решающее значение для развития атеросклеротических поражений, тогда как липопротеины высокой плотности (ЛПВП) являются ингибиторами этого процесса, главным образом в процессе обратного холестеринового транспорта. Дисфункциональный липидный гомеостаз играет центральную роль в инициировании и прогрессировании атеросклеротических поражений. Меры профилактики атеросклероза достаточно просты. Фактически, атеросклероз проявляет себя гистологически, как артериальные поражения, известные как бляшки, которые были широко охарактеризованы: бляшки содержат центральное липидное ядро, которое чаще всего является гипоклеточным и может включать кристаллы холестерина, которые сформировались в пенных клетках. Липидное ядро отделено от артериального просвета волокнистым колпачком и миелопролиферативной тканью, которая состоит из внеклеточного матрикса и VSMC. Расширенные поражения могут расти достаточно большими, чтобы блокировать кровоток, и таким образом развивается острая окклюзия из-за образования тромба, что приводит к серьезным и тяжелым сердечно-сосудистым проблемам.

Атеропротективные стратегии

Для того чтобы уберечь организм от заболеваний сосудов, проводится первичная и вторичная профилактика атеросклероза. Недавно были разработаны различные фармакологические методы для уменьшения развития и прогрессирования атеросклеротической бляшки, и замечательные терапевтические достижения в лечении сердечно-сосудистых заболеваний были сделаны с помощью сенсибилизаторов инсулина, статинов, ингибиторов ренин-ангиотензиновой системы и антитромбоцитарных агентов. Тем не менее, строгого контроля факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний часто бывает трудно получить, и прогрессирование атеросклероза не было полностью предотвращено современными фармакологическими терапевтическими вариантами. Более того, современная эволюция западных обществ, похоже, направляет население к глубокому малоподвижному образу жизни, и неправильная диета становится основной причиной, а ее, как правило, трудно отменить. Понимание механизмов, объясняющих фатальные последствия физической неактивности и неправильного питания, положительные эффекты здорового образа жизни остаются в значительной степени неизведанными. Первичная профилактика атеросклероза проводится еще в молодом возрасте, а вторичная в зрелом.

В отношении профилактики атеросклероза: пищевыми продуктами, диетическими добавками и здоровым образом жизни можно обеспечить профилактику и/или лечение начала и развития атеросклероза.

Разработка стратегии атероскрепии, воздействующей на окислительный стресс, участвующий в патогенезе атеросклероза и с небольшой токсичностью или побочными эффектами, может обеспечить идеальное терапевтическое лечение и профилактику атеросклероза. На самом деле, в многочисленных исследованиях были изучены вопросы профилактики и лечения атеросклероза с использованием естественных антиоксидантов.

В этом обзоре мы суммируем многие части головоломки с идентифицированными молекулярными мишенями для профилактики и терапии от атеросклероза и представляем, что здоровый образ жизни имеет естественную антиатерогенную активность, забытую современными обществами. Это и есть профилактика.

Физические упражнения как профилактика

Физические упражнения при атеросклерозе особенно полезны, но их нужно делать не только тогда, когда сосуды уже поражены, но и тогда когда организм еще полностью здоров. Это хорошая профилактика заболевания. В настоящее время физическая активность признается в качестве мощного средства для профилактики хронических дегенеративных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и распространенные опухоли, такие как заболевания толстой кишки, молочной железы, предстательной железы и эндометрия.

Существует масса клинических и экспериментальных данных, свидетельствующих о том, что добровольные и наложенные физические упражнения предотвращают прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшают сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность. Поэтому физически активное состояние является подходящим и естественным биологическим состоянием для человека и большинства видов животных.

Было показано, что упражнения в качестве профилактики замедляют прогрессирование атеросклероза, способствуют его стабилизации и предотвращают разрыв бляшек у различных подопытных животных с гиперхолестеринемией, таких как мыши с дефицитом аполипопротеина Е и дефицитом LDL-рецепторов, в то время как физическая инертность ускоряет его.

Упражнения в качестве профилактики повышают способность антиоксидантов крови повышать гидрофильные антиоксиданты (мочевая кислота, билирубин и витамин С) и снижать липофильные антиоксиданты (каротиноиды и витамин Е). Следует отметить, что упражнения в качестве профилактики предотвращают прогрессирование зубного налета и атеросклероза без необходимости корректировки классических факторов риска, таких как гиперхолестеринемия, эндотелиальная дисфункция и высокое кровяное давление, что позволяет предположить, что физические упражнения в качестве профилактики могут непосредственно влиять на состав и фенотип бляшки и тем самым предотвращать появление фатальных поражений. Помимо эффекта диеты и лекарств, защитная роль регулярных упражнений в качестве профилактики против атеросклероза хорошо установлена, и ее благоприятные атеропротекторные эффекты не ограничиваются одной конкретной клеткой, но и различными клетками и тканями, вовлеченными в патогенез атеросклероза и метаболических нарушений, таких как макрофаги и жировая ткань.

Регулярные физические упражнения и правильное питание являются естественными атеропротекторными подходами, забытыми современными обществами. Массаж при атеросклерозе тоже достаточно полезен.

Что еще является профилактикой атеросклероза

Атеросклероз и баня давно обсуждаются врачами кардиологами и другими специалистами. Баня не противопоказана при атеросклерозе, а наоборот, полезна. Витамин С является водорастворимым витамином и, как полагают, регенерирует витамин Е из его окисленного состояния обратно в его активированное состояние. Основными источниками витамина С являются цитрусовые, помидоры и картофель. Натуральный витамин Е представляет собой смесь токоферолов и токотриенолов, синтезированных только растениями, а природными источниками являются растительные масла. На самом деле, оливковое масло содержит витамин Е, и многие из его полезных эффектов приписываются этой составляющей.

Витамин Е действует как разрушающий цепь антиоксидант для липидов LDL. Обогащение LDL в витамине E резко увеличивает их устойчивость к окислительному стрессу, и сообщалось также, что он ингибирует цитотоксичность ox-LDL в отношении культивируемых эндотелиальных клеток. Сообщалось, что витамин Е замедляет прогрессирование атеросклероза в некоторых артериях приматов, получавших диету атеросклероза. У людей, как у женщин, так и у мужчин, наблюдались пониженные параметры сосудистых заболеваний, благотворное влияние на снижение риска возникновения и прогрессирования атеросклероза из-за его ингибирования окисления LDL и ассоциации с молекулярной модуляцией взаимодействия иммунных и эндотелиальных клеток. Длительное дополнение витамина Е у пациентов с гиперхолестеринемией и/или хроническими курильщиками увеличивает уровень аутоантител против ox-LDL. Существует также довольно убедительное доказательство в исследованиях, что витамин C сильно ингибирует окисление LDL.

Важно подчеркнуть, что нет никаких конкретных рекомендаций относительно дозы и продолжительности приема витаминов в организме человека. Хотя высокое потребление фруктов и овощей в рационе связано с сокращением заболеваемости атеросклерозом, инсультом и сердечно-сосудистой смертностью в целом. Более того, эпидемиологические исследования показали, что высокое потребление пищевых продуктов, богатых витамином Е, витамином С и β-каротином, обратно пропорционально связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На самом деле, трудно сделать вывод о том, что клиническая польза антиоксидантов при ССЗ установлена. Таким образом, необходимо выяснить, почему антиоксиданты показали их благоприятные эффекты, тогда как менее удовлетворительные результаты наблюдались в некоторых, хотя и не во всех, клинических условиях.