Атеросклероз нижних конечностей

Атеросклероз – одно из наиболее частых заболеваний сосудов, существует несколько видов этой патологии в зависимости о того, где локализуется очаг поражения. Наиболее распространенным среди них является атеросклероз нижних конечностей. Для этого заболевания характерно поражение сосудов нижних конечностей окклюзионного характера, что по мере прогрессирования болезни приводит к нарушению трофики тканей и их отмиранию. Атеросклероз сосудов нижних конечностей поддается лечению. Достаточно эффективна диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Подробнее о том, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей можно почитать в статье «Атеросклероз артерий нижних конечностей: симптомы и лечение».

Механизм формирования

Аорта – это важнейший сосуд артериальной системы в организме. Аорта имеет три отдела: верхний или восходящий, дугу и нижний или нисходящий. Последний также делится на два отдела – брюшной и грудной. Поражения грудного отдела отмечаются не так уж часто, намного чаще страдает брюшной. Здесь аорта расходится на подвздошные артерии, а затем еще разветвляется на бедренные, коленные и голеностопные. На этих участках и возникают в первую очередь атеросклерозные бляшки. В сосудах скапливаются излишки жиров, солей кальция, белков, уплотняются и образуют бляшки. Это приводит к сужению артериального просвета и ухудшению кровообращения, что называют атеросклероз ног.

Если не лечить своевременно данную патологию, она будет прогрессировать, и со временем сосуд может полностью закупориться.

Кровообращение на пораженном участке будет полностью блокировано, в результате чего начинается кислородное голодание тканей. Вначале образуются трофические язвы, а при дальнейшем прогрессировании развивается гангрена. Подобная патология может развиться в любом возрасте. Но чаще страдают от нее люди преклонного возраста. В последнее время даже у детей обнаруживают признаки начинающегося заболевания нижних конечностей. При атеросклерозе артерий ног нужно эффективное и своевременное лечение.

Причины атеросклероза нижних конечностей

Почему начинает развиваться атеросклероз конечностей, все еще точно не установлено. Имеются только некоторые версии, какие факторы могут повлиять на этот процесс:

  1. Танжерская болезнь.
  2. Эндотелиальные нарушения и снижение антиатероегнных способностей клеток.
  3. Моноцитоз. синдром Чедиака-Хигаси, гранулематоз хронического течения.
  4. Клеточные мутации, которые приводят к патологиям гладкомышечной мускулатуры сосудов.
  5. Поражения сосудистой выстилки вирусного происхождения.
  6. Расслоение стенок сосудов, обусловленное генетической предрасположенностью.
  7. Воздействие на сосуды токсинов, бактерий и вирусов.
  8. Нарушения синтеза гонадотропных гормонов.

Факторами риска для развития атеросклероза являются:

  1. Повышенное кровяное давление.
  2. Избыточный вес.
  3. Курение.
  4. Вегетососудистая дистония.

Чаще всего атеросклероз локализуется в большеберцовых, бедренных и коленных артериях. Плотные холестериновые бляшки могут стать причиной окклюзии (полной закупорки артерии) или же только частичного сужения ее просвета. В одну или обе ноги поступает недостаточно крови и в результате возникает ишемия, выражающаяся болевым синдромом.

Жировые отложения преобразуются в бляшку не сразу, выделяют несколько фаз развития бляшки:

  • Липосклероз или первая фаза. На сосудистых стенках появляются фиброзно-атероматозные образования, обусловлен этот процесс интенсивным разрастанием фиброзных клеток вокруг отложений жиров на сосудистой стенке.
  • Атероматозная, вторая фаза. Фиброзно-атероматозное образование начинает изъязвляться, в центре этой язвы образуется тромб.
  • Атерокальциноз – третья фаза. Вокруг уже имеющегося образования откладываются соли кальция.

После таких изменений сосуд оказывается закупоренным (облитерированным), что провоцирует серьезнее нарушения поступления крови в ткани.

Причины облитерирующего атеросклероза ног, его симптомы и лечение

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это патология, для которой характерна закупорка артерий в ногах пациента. Название происходит от латинского «облитерация», что переводится как «закупорка». Если на стенках сосудов образовались бляшки и тромбы, естественно, прохождение крови по ним будет сильно затруднено или даже вообще невозможно. Такое заболевание очень распространено среди представителей сильного пола, перешагнувших пятидесятилетний рубеж. Согласно данным статистики, таким заболеванием страдает более 10% мужчин данной возрастной категории.

Механизм действия

Закупорка обусловлена формированием на стенках артерий холестериновых бляшек, которые перекрывают сосудистый просвет и препятствуют нормальному прохождению крови по нему. Как правило, атеросклероз сосудов ног говорит о том, что данная патология поразила весь организм, изолированно он не протекает.

Что такое по своей сути холестериновая бляшка? Это сгусток холестерина, расположенный под внутренней оболочкой сосудистой стенки. Если холестерин систематически оседает на стенках сосудов, рано или поздно он начинает проникать сквозь клетки оболочки и формироваться сначала в небольшой сгусток. При дальнейших поступлениях холестерина он растет и уплотняется, препятствует кровотоку.

Нервные и мышечные волокна нижних конечностей начинают страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, это приводит к постепенному отмиранию тканей.

Атеросклероз относится к полиэтиологической патологии, другими словами, его провоцирует целый ряд различных факторов:

  1. Генетическая предрасположенность – деформированные гены, ответственные за регулировку липидного обмена в организме человека, могут передаваться из поколения в поколение.
  2. Недостаточная физическая активность, сидячая работа, из-за чего кровообращение нарушается, начинается застой крови – это тоже может спровоцировать атеросклероз, даже если холестерин у человека в норме.
  3. Лишний вес – очень частая причина увеличения концентрации холестерина в крови, к тому же люди, страдающие ожирением, мало двигаются – привлекается и предыдущий фактор.
  4. Курение – никотин выделяет токсины, которые поражают оболочки сосудов, они становятся уязвимыми, если холестерин даже незначительно повысится, ему будет очень легко внедриться в эндотелий и закрепиться там.
  5. Регулярное и чрезмерное употребление жирных продуктов и алкогольных напитков.
  6. Артериальная гипертензия – при этом повышенное давление может быть как причиной атеросклероза, так и его последствием, если затрагиваются почечные артерии.

Не считая первой, на все причины человек в состоянии воздействовать и тем самым существенно снижать риск развития атеросклероза нижних конечностей и формирования холестериновых бляшек. Этот факт подтверждается тем, что большинство курильщиков, например, представители сильного пола, они же имеют большое пристрастие к пиву и более крепким алкогольным напиткам, к которым подается острая и жирная закуска. Неудивительно, что мужчины страдают от атеросклероза чаще, чем женщины, при этом у них он может диагностироваться даже в молодом возрасте.

Классификация заболевания

Когда кровоток замедляется по причине закупорки артерий, развивается аневризма, то есть, истонченные стенки сосудов выпячиваются. Кровь, пытаясь двигаться дальше, ищет обходные пути – коллотерали. В результате артерии закупориваются полностью, прогрессирует острый тромбоз. В дальнейшем из-за отсутствия поступления кислорода и питательных веществ начинается ишемия окружающих пораженные сосуды тканей и их некротизация.

Выделено четыре стадии развития заболевания:

  • На начальной стадии с помощью ангиографии можно выявить незначительное утолщение сосудистых стенок и сужение просвета. На ногах пациента отсутствует или очень слабая пульсация, если на ноги даются интенсивные нагрузки при длительной ходьбе или стоянии, возникают боли.
  • На второй стадии даже при незначительных нагрузках пациент жалуется на острые боли в икрах, которые могут распространяться до самых бедер. На ангиографии уже можно заметить, как формируется обход кровотока, толщина сосудистых стенок в бедре и под коленом уменьшена.
  • На этом этапе развития патологии ишемия проявляется очень ярко, пациент испытывает боли даже при незначительных нагрузках.
  • На стопах возникают трофические язвы и очаги некроза, эта стадия заболевания требует хирургического вмешательства.

Осложнения

При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей нарушается трофика тканей, что вызывает очень серьезные последствия:

  1. Дисфункции нижних конечностей – из-за сильных болей в тяжелых случаях пациент практически не может ходить.
  2. Трофические язвы – так как ткани не получают необходимого питания, даже малейшая царапинка на ногах не заживает, а начинает углубляться, расширяться и гноиться. Затем ранка преобразуется в язву, гноится и воспаляется засчет попадания в нее бактериальной инфекции.
  3. Гангрена – самое серьезное осложнение, при котором ткани, расположенные ниже пораженной артерии, начинают отмирать. Происходит интоксикация организма продуктами распада из разлагающейся раны, без врачебной помощи пациент может умереть.

При атеросклерозе нижних конечностей сначала развивается перемежающаяся хромота, а затем гангрена. Лечение в этом случае возможно только одно – хирургическое, то есть, ампутация конечностей. Импотенция – еще одно проявление закупорки артерий у мужчин, такой симптом встречается у 50% всех больных. Если вовремя обратиться к врачу, то с помощью операции на сосудах можно спасти конечность и избежать ампутации, восстановив кровообращение.

Гангрена ноги – это некроз стопы, пальцев ног, лодыжки, голени из-за недостаточного кровообращения, бактериальной инфекции или сахарной болезни.

Многие думают, что гангрена непременно приводит к ампутации, однако сегодня, благодаря современным методикам лечения, это не всегда обязательно.

С учетом того, что на сегодняшний день уже точно установлены причины, вызывающие гангрену, устранить ее вполне возможно даже без операции – нужно только правильно подобрать методы лечения. Но, тем не менее, это не означает, что можно небрежно относиться к такому грозному заболеванию, как атеросклероз, следует обращаться к врачу при первых же его симптомах и следить за своими привычками и образом жизни.

Оценка материала:
Загрузка...

Последние обсуждения:

[dwqa-list-questions]

Комментарии и мнения читателей:

    Adblock detector